داء الزرق مفتوح الزاوية

داء الزرق مفتوح الزاوية

داء الزرق مفتوح الزاوية

 

 

داء الزرق مفتوح الزاوية هو النوع الأكثر شيوعا من الجلوكوما الذي ينتج عنه الاعتلال العصبي البصري التدريجي مقترنا مع ضغط مرتفع داخل العين. اعتلال العصب البصري قد يؤدي الى ضعف في حدة الرؤية مع فقدان في المساحة البصرية بشكل تدريجي. هناك فقدان تدريجي غير مؤلم في الرؤية خصوصا الرؤية الليلية.

هذا النوع من داء الزرق يصيب عادة كلتا العينين ولكن ارتفاع الضغط داخل العين يمكن ان يكون غيرمتساوي.

يقوم الطبيب بفحص زاوية العين عن طريق استخدام عدسة خاصة ليتم تفريقها عن داء الزرق مغلق الزاوية.

 

 

العوامل المساعدة لظهور داء الزرق مفتوح الزاوية

1- العمر

يحدث بشكل رئيسي في الفئة المتقدمة من العمر. وهي الأكثر شيوعا بعد عمر ال 60. ويمكن أن يحدث في عمر أصغر في اصحاب البشرة السوداء او من المرضى من الاصول الافريقية.

2- لون البشرة

ويحدث في المرضى من أصل أفريقي اكثر من العرق الأبيض والقوقازيين. وعند هولاء المرضى من الاصل الافريقي يحدث عادة ذلك في عمر مبكر بالمقارنة مع البيض، ويكون أكثر شدة.

3- وجود داء الزرق في العائلة

قد يكون له صلة وراثية. خطر الاصابة بداء الزرق يزيد عندما يكون هناك تاريخ في عائلة بهذا المرض.

4- الحالة الصحية

داء السكري يزيد من الخطر الاصابة به. ضغط الدم المرتفع يزيد أيضا خطر الاصابة، وخصوصا عندما يحدث مع انخفاض في ضغط الدم ليلا بسبب جرعة زائدة من ادوية ضغط الدم. انخفاض ضغط الدم ليلا قد يؤدي الى نقص التروية للعصب البصري. الصداع النصفي او الشقيقة قد يزيد من خطر الاصابة بداء الزرق.

5- قصر النظر

تزداد الخطورة عند المرضى اصحاب القصر النظر العالي.

6- انسداد او جلطة على الاوردة الرئيسية للعين (Central retinal vein occlusion)

7- قطرات الستيرويد

كلما طالت مدة الاستخدام وكثرة استعمال قطرات الستيرويد تزداد نسبة الاصابة بالمرض.

8- القرنية الرقيقة

القرنية الرقيقة تزيد من نسبة الاصابة بالمرض

 

 

علامات وأعراض داء الزرق مفتوح الزاوية

الاعراض

هو مرض مزمن ويكون عادة من دون اعراض الا في المراحل المتقدمة من المرض

1- غير مؤلم.

2- فقدان تدريجي للرؤية المحيطية او الليلية.

3- في مراحل متقدمة، اعتلال او تلف في الألياف العصبية البصرية .الرؤية تضعف تدريجيا من الاطراف او المحيط الى ان تصل الى مرحلة يكون في الرؤية فقط من الوسط مع الفقدان الكامل للرؤية من الاطراف.

4- العمى الكلي في الحالات المتقدمة جدا.


العلامات

1- ضغط العين العالي.

2- الغرفة الأمامية من العين تكون عميقة.

3- زاوية العين تكون عميقة ومفتوحة.

4- اختلافات في مقاسات قطر راس العصب البصري.

وعادة ما تكون هذه العلامات مفيدة للتمييز بين داء الزرق مفتوح الزاوية ومغلق الزاوية حيث ان الغرفة الامامية للعين تكون صغيرة وزاوية العين مغلقة في داء الزرق مغلق الزاوية.

 

 

الرجاء تسجيل الدخول لإضافة تعليقات