ما هو داء الزرق او الجلوكوما
تاريخ النشر 06-03-2016


تعريف داء الزرق او الجلوكوما© 2016 American Academy of Ophthalmology

 

 

 

ما هو داء الزرق او الجلوكوما​


 

التعريف القديم لمرض داء الزرق او الجلوكوما هو ارتفاع في ضغط العين الذي يمكن أن يسبب تلف العصب البصري. التعريف الجديد هو أي امراض أو اضطرابات في العين يسبب الضرر لرأس العصب البصري أو الاعتلال العصبي البصري الذي ينتج عنه فقدان البصر التدريجي سواء كان مرتبط بارتفاع ضغط العين او كان ضغط العين الطبيعي. ضغط العين الغير طبيعي يمكن أن يكون عالي أو منخفض.

السبب الرئيسي الثاني للعمى في الولايات المتحدة هو الزرق. في معظم الحالات،  يسبب داء الزرق خسارة او فقدان للبصر بشكل تدريجي وغير مؤلم . الضرر يبدا من الاطراف الخاجية للمساحة البصرية لذلك المريض لا يشعر بفقدان البصر الا بمرحلة متقدمة من المرض عندما يستفحل المرض ويصيب مركز الرؤيا. الضرر الناتج لا يمكن علاجه ولكن يمكن منع تقدم وتطور المرض اكثر.

ضغط العين الطبيعي (IOP) يتراوح من 10 الى 20 مم زئبق. يحدث الزرق عندما يزيد الضغط داخل العين فوق 20 مم زئبق. ضغط العين فوق 21 مم زئبق يثير الريبة وينبغي أن يتم المزيد من الفحوصات والصور اللازمه. 

هناك سائل داخل العين. ويتم إنتاج هذا السائل من جزء خاص من العين يسمى الجسم الهدبي . يتم تصريف هذا السائل من خلال زاوية العين. هذه الزاوية تقع بين القزحية والقرنية وأنها موجهة إلى قنوات تسمى الشبكة التربيقية التي تستنزف السائل خارج العين إلى الأوردة الدموية المحيطه بالعين.

داء الزرق ينتج بسبب زيادة في إنتاج السائل داخل العين أو تقليل الصرف منه من خلال زاوية العين. وهذا قد يؤدي إلى زيادة الضغط داخل العين في شكل حاد وسريع أو بشكل مزمن وبطئ. وهذا ضغط العين المرتفع يسبب تلف العصب البصري من خلال نقص التروية في المقام الأول.



ما هو العصب البصري؟ 

هو العصب الذي ينشأ من الجزء الخلفي من العين وهي تتجه الى الخلف باتجاه مركز الرؤيا في الدماغ. وهو يتألف من 1.2 حزمة عصبية. خلايا شبكية العين تجتمع في هذه الحزم العصبية وتكون العصب البصري. عند ارتفاع ضغط العين فان الخلايا العصبية في الشبكية تضرر وكلما زادت عدد الخلايا المتضررة زاد عدد الحزم العصبية المتضرره ايضا. كلما زاد عدد الحزم العصبية المتضرره كلما ظهرت بقع سوداء في المساحة البصرية.

هذه البقع السوداء هي عبارة عن مناطق عمياء لا يرى الشخص او مريض فيها شي وهي تكون بنمط معين في مرض الزرق فليس كل بقع سوداء في المساحة البصرية هي بسبب داء الزرق.

 

 

 

مقالات ذات صلة