القرنية المخروطية
تاريخ النشر 06-03-2016


 القرنية المخروطية © 2017 American Academy of Ophthalmology

 

 

القرنية المخروطية



القرنية المخروطية هو مرض يصيب قرنية العين وهو يتطور بشكل تدريجي.القرنية الطبيعية تكون شكلها شبه مستدير اما القرنية المخروطية فان القرنية تبدا بالتحدب تدريجيا مما يؤدي الى فقدانها الصفة المستديرة وتاخد شكل المخروط.

زيادة في التحدب يؤدي الى زيادة في انكسار اشعة الضوء مما يخفف من حدة الرؤيا.

يمكن أن تحدث القرنية المخروطية في واحدة أو كلتا العينين، وغالبا ما تبدأ خلال سن المراهقة أوفي أوائل عمر 20 سنة


 

أعراض القرنية المخروطية


عندما يزداد تحدب القرنية يزداد قصر النظر والاستيجماتيزم او الانحراف. الزيادة تكون بشكل تدريجي وكلما زادت الدرجات كلما ضعفت حدة الرؤيا.الشخص المصاب بالقرنية المخروطية يقوم بتغيير النظارات الطبية بشكل مستمر نتيجة زيادة في درجات القصر والانحراف.

 

ما الذي يسبب القرنية المخروطية ؟


تشير الدرسات الطبية إلى ان إضعاف نسيج والياف الكولاجين في القرنية يؤدي إلى القرنية المخروطية وهذا الضعف قد يجعل انسجة القرنية اكثر عرضة لعوامل الاكسدة والانزيمات.

ضعف في انسجة العين قد يكون ناتج عن العوامل الوراثية لذلك قد يكون اكثر من عضو في العائلة مصابيين فيها او التعرض المفرط للاشعة فوق البنفسجية او الافراط في فرك العين بسبب التحسس او بعد عمليات الليزك وتصحيح البصر التي تضعف من قوة وتماسك القرنية او جميع هذه العوامل مجتمعة.


 

علاج القرنية المخروطية

 

 

 

في بدايات القرنية المخروطية يمكن تحسين حدة الرؤيا عن طريق العدسات اللاصقة الصلبة او النظارات الطبية ولكن العدسات اللاصقة والنظارات الطبية لا يمنعون تقدم او تطور المرض.

 

 تثبيت القرنية المخروطية


تثبيت القرنية هي عبارة عن اجراء جراحي بسيط لتثبيت القرنية المخروطية ومنعها من زيادة درجة التحدب

هذا الاجراء يكون داخل غرفة العمليات تحت التخدير الموضعي ويمكن المريض الخروج للبيت بعد العملية مع عدة قطرات للاستعمال ل3-4 اسابيع

العملية عبارة عن ازالة الجزء السطحي من القرنية مع تسليط الاشعة فوق البنفسجية خاصة على القرنية مع استعمال قطرات ريبوفلافين. ريبوفلافين هو عبارة عن فيتامين باء 2.وجدوا خلال الابحاث ان الاشعة فوق البنفسجية مع قطرات ريبوفلافين تساعد على تقوية الروابط بين الياف الكولاجين الموجوده في القرنية مما يجعل القرنية اكثر ثباتا وقوة

بعد عملية تثبيت القرنية يقوم الطبيب باضافة عدسة خارجية لاصقة لمساعدة على التئام الجرح السطحي وكذلك لتخفيف الالم مع اضافية قطرات علاجية لمنع الالتهاب وكذلك قطرات للجفاف. العدسات يقوم الطبيب بازالتها بعد 5-7 ايام

هناك نوع من التثبيت لا يقوم الطبيب بازالة الجزء السطحي للقرنية مع استعمال قطرات ريبوفلافين خاصة

عمليات تثبيت القرنية يمكن اجرائها للمرضى الذين يعانون من القرنية المخروطية من الدرجة الخفيفة والمتوسطة.

بعد التثبيت يمكن للمريض اجراء عملية تصحيح البصر اذا كانت سمكاة القرنية مناسبة

يمكن اجراء عمليات التثبيت وعمليات تصحيح البصر في نفس الجلسة او يمكن اجراء عملية التثبيت وبعد 5-6 اشهر يمكن اجراء عملية تصحيح البصر.

في حالة لا يمكن اجراء عملية تصحيح البصر بالليزر السطحي يمكن زرع حلقات في القرنية او زرع عدسات خاصة داخل العين.